年間活動報告
2011年度
インシデントレポートモニター・分析・調査・介入 | |||
リスクマネジャーメーリングリストへの情報提供、リスクマネジメントニュース・クオリティマネジメントニュース発行 | |||
職員からの医療安全に関する相談への対応 | |||
調査 |
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院内ラウンド |
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マニュアル作成・改訂 |
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システム指向の対策 |
(1) 転倒・転落発生時の対応フローチャート改訂 |
リスクマネジメント委員会 | |
(2) ベッド柵の安全性に関する実証実験、及びメーカーへの改良申し入れ |
管理課、看護部 | ||
(3) 気道リスク評価チェックリストの電子化 |
気道リスク評価ワーキング、リスクマネジメント委員会 | ||
(4) CVC関連インシデントの検証 |
CVCワーキング、リスクマネジメント委員会 | ||
(5) 研修医の輸血に関する取り決めの策定 |
リスクマネジメント委員会 | ||
(6) 小児の術前飲食指示の統一 |
麻酔科、小児医療センター | ||
(7) 血液浄化器の保管・管理状況の確認 |
MEサービス部 | ||
(8) eラーニングコンテンツ作成・実施 |
医療情報部 眼科 病歴管理委員会 |
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(9) CPR記録の電子化 |
CPRワーキング、医療情報部 | ||
(10) CPRコール事例の検証 |
集中治療部、高度救命救急センター、CPRワーキング | ||
(11) 臨床評価指標の測定 |
評価委員会 | ||
医療安全教育の実施 | (1) 平成23年度研修医イントロコース:医療安全のための注意点 |
4月1日 | 新採用多職種225名 |
(2)平成23年度研修医向け講習会:安全な診療のために(1) |
4月19日 | 医師28名 | |
(3) 平成23年度研修医向け講習会:安全な診療のために(2) |
5月10日 | 医師27名 | |
(4) 小児医療センター心肺蘇生講習会 |
6月30日 7月14・21日 |
看護師53名 | |
(5) 段階別研修Ⅰ:経管栄養、与薬、身体抑制における安全確保 |
9月22・29日 10月6日 |
看護師87名 | |
(6) 小児病棟急変対応セミナー:挿管介助シミュレーション |
10月・2回 | 看護師20名 | |
(7) 医療安全セミナー:小児の術前の絶飲食 |
12月1日 | 医師12名 | |
(8) 平成23年度研修医向け講習会:医療安全における栄養管理の重要性 |
2月7日 | 医師33名 | |
(9) 小児病棟急変対応セミナー:頭部打撲シミュレーション |
2月22・27日 | 看護師若干名 | |
立入検査 |
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医療安全管理協議会等 |
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セミナー、学会等の開催 |
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研修会等 |
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受賞 |
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広報 |
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国内外からの当院への視察 | トロント大学患者安全センター(カナダ) キャセイ総合病院(台湾) 地方独立行政法人 長野県立病院機構 石井記念愛染園 愛染橋病院 筑波大学附属病院 高山赤十字病院 |