脳卒中の診療には、急性期における迅速な対応と、多領域・多職種が連携するチーム医療が不可欠です。大阪大学医学部附属病院脳卒中センターは、この診療体制を確立するために設立されました。当センターでは主に高度救命救急センターを窓口として、救命救急科・脳神経外科・脳神経内科の医師が24時間体制で待機し、脳卒中患者さんの受け入れに対応しています。その後は放射線部、リハビリテーション部、看護部、患者包括サポートセンターなどと連携し、再発予防、リハビリテーション、回復期リハビリテーション病院を含む地域医療機関との協力を通じて、家庭復帰・社会復帰までを目指した一貫した支援を行っています。また、軽症例や脳卒中の予防を目的とした患者さんについては、脳神経内科外来・脳神経外科外来において脳卒中専門医が、近隣医療機関からの紹介を毎日受け付けています。 入院患者さんを中心に、必要に応じて外来患者さんも対象として、週1回の脳卒中合同カンファレンスを開催し、複数診療科の医師が治療方針を協議しています。これにより、内科・外科の枠を超えた最適な治療方針を決定しています。年間の診療患者数は約500名（うち急性期症例が約半数）で、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、一過性脳虚血発作（TIA）などの脳血管障害に加え、特殊疾患に伴う複雑な病態にも幅広く対応しています。

検査・治療体制

脳卒中センターでは、以下のような高度な検査および治療を24時間対応可能な体制で提供しています。

主な専門的検査

• 脳血管造影検査
• 頸動脈超音波検査
• 経頭蓋超音波ドプラ検査
• 経食道心エコー検査
• 下肢静脈エコー検査
• 脳血流 SPECT・PET 検査 など

主な治療

薬物治療に加え、以下のような専門的治療を実施しています。

• 血管内治療：
  経皮的血栓回収術、頸動脈ステント留置術、脳動脈瘤コイル塞栓術 など
• 外科的治療：
  脳動脈瘤クリッピング術、内頸動脈内膜剥離術（CEA）、バイパス手術（頭蓋外内血管吻合術）など

循環器内科とも密接に連携し、植込み型心電計（ICM）による精査、卵円孔開存（PFO）閉鎖術、左心耳閉鎖術など、心原性脳塞栓症の予防にも積極的に取り組んでいます。